Javascript is currently disabled in your browser.Cum JavaScript debilitatur, aliqua functiones huius paginae laborare non vult.
Subcriptio tua singularia singularia et specifica medicamenta usurarum, ac informationes quae tibi suppedites cum articulis in late datorum nostrorum inserere dabimus, et tibi pdf exemplum via email opportune modo mittemus.
Piyu Parth Naik Dermatologia, Saudiana Hospitalia Germanica et Clinics, Dubai, Foederatae Arabum Communicationes: Piyu Parth Naik Dermatologia, Hospitalia Germanica Saudiana et Clinics, Burj Al Arab, Dubai, United Arab Emirates telephonice oppositi +971 503725616 inscriptio [inscriptio accepta Protection] Abstract : Botulinum toxin (BoNT) est neurotoxin productum per Clostridium botulinum bacteria.Nota efficaciam et salutem in curatione hyperhidrosis focalis idiopathicae.BONT septem neurotoxins diversum continet;soli vero toxins A et B amet adhibentur.BONT nuper adhibitum est pro pittacii curatione variorum morborum cutis.Cicatrix praeventionis, hyperhidrosis, rugae, parvae naevos sudor, damnum capillorum, psoriasis, morbus Darii, morbus cutis bullosus, herpes sudor et phaenomenon Raynaud sunt quaedam ex novis indiciis Bont in fucis, praesertim in aspectibus dermatologia Non medicamine.Ut in praxi clinico recte utatur, oportet anatomiam musculorum simulatorum bene intelligat.Investigatio litterarum altissimae peracta est ad renovanda omnia experimenta dermatologica-orientata et orci probationes de elementis Bont, ut in dermatologia generalem inspectionem de usu Bont praebeat.Haec recensio intendit ad resolvere partes botulini toxin in dermatologia et cosmetologia.Keywords: botulinum toxin, botulinum toxin, botulinum, dermatology, cosmetologia, neurotoxin
Botulinum neurotoxin (BoNT) natum est per Clostridium botulinum, quod est anaerobicum, gram-positivum, bacterium sporarum producentium.1 Ad diem septem BonT serotypa (A ad G) reperta sunt, et sola genera A et B ad usum medicinalem adhiberi possunt.BoNT A (Oculinum) Cibus et Drug Administration (FDA) anno 1989 probatus est ad tractationem blepharospasmi et strabismi.Valor therapeuticus BonT A primum determinatus est.Non ad diem Aprilis MMII FDA probavit usum BoNT A ad lineas glabellares tractandas.FDA approbavit BoNT A ad tractationem lineae frontalis et lineae canthalis lateralis mense Octobri 2017 et Septembri 2013, respective.Cum igitur aliquot bont formulae ad forum introductae sint.2 Cum mercaturam suam, BoNT tractare cramps, depressionem, hyperhidrosim, cephalea, et senescit colli, oris et scapulae in campis medicis et medicamine adhibitus est.3,4
Clostridium botulinum abscondit tria interdum complexa, quae continet 150 kda toxin, non-toxicum, interdum hemagglutinin non-toxicum, et interdum hemagglutinin non-toxicum.Protestates bacterial toxin destruunt in productum activum duplex subductis cum 50 kda "lucis" catena et catena 100 kDa "gravis".Postquam ad nervum presynapticum terminalem translatum est, gravis catena toxin activae ligat ad vesiculum glycoprotein synaptic 2 , promovens endocytosim complexi toxin-glycoprotein, et toxin levem catenam in spatium synapticum solvens.Toxin levis catena fissurae vesiculae associatae membranae interdum/synaptoxin (BoNT-B, D, F, G) vel dapibus 25 synaptosome-adsociatis (BoNT-A, C, E) ne emissio neuronis axonum acetylcholini motoris peripherici etiam causat transitum. chemica denervatio et paralysis musculi.2 In Civitatibus Foederatis, quattuor sunt praesto commercium BonT-A praeparationes ab FDA approbatae: incobotulinumtoxinA (Frankfurt, Germania), onabotulinumtoxinA (California, US), prabotulinumtoxinA-xvfs (California, US), et abobotulinumtoxinA (Arizona, US) ;and One kind of BoNT-B: rimabotulinumtoxinB (California, USA).5 Guida et al.6 de munere BonT in agro dermatologiae commentati.Nihilominus recens recensio facta non est de applicatione Bont in campo dermatologiae et pulchritudinis.Haec igitur recensio intendit ad munus BonT in dermatologia et cosmetologia resolvere.
Notae speciales includunt botulinum toxinum, cutis oleum, rosacea, faciei rutilant, cicatrices, rugae, damnum capillorum, psorasis, morbus cutis bulbi, morbus darier, talparum exocrinarum, sudoris herpes, phaenomenon Raynaud, hyperhidrosis Respondens, dermatologia et pulchritudo, articulus scrutatur Deducuntur in sequentibus databases: Google Scholar, PubMed, MEDLINE, Scopus et Cochran.Auctor maxime quaerit articulos circa partes BonT in dermatologia et cosmetologia.Litterae praevia inquisitionis revelatae 3112 articulorum.Articuli inter Ianuarias 1990 et Iulii 2021 editis in dermatologia et cosmetologia, articulis Anglice editis, describendis, et omnia investigationis consilia in hac recognitione comprehenduntur.
Canada usum Bont in medicamine tractationis nervorum localium musculorum et rugarum supercilii anno 2000 approbavit. US FDA approbavit usum Bont ad medicamine proposita die 15 mensis Aprilis anno 2002. BONT-A indicia nuper adhibita in medicamentis applicationibus versas inter lineas includunt. supercilia, pedes cornicis, lineae leporis, lineae frontis horizontales, lineae periorales, plicae mentis et depressiones mentis, vincula platysma, oris renucula, et lineae colli horizontales.7 Notae botulinum speciei A FDA probatae US moderatae sunt ad severas fronsas lineas cum nimia actione praefrontis et/vel musculi supercilii inter supercilia, et moderata ad severas lineas canthales laterales cum nimia activitate musculi orbicularis adiuncti.Et modicus ut- severus linea frontis horizontalis cum nimia actione musculi frontis coniungitur.8
Sebum adiuvat ad superficiem cutem faciliorem pinguem solubilem praebent et proprietates antibacteriales habet;ergo obice pellis agit.Nimis seuum tardant poros, bacteria generant et cutis inflammationem causant (exempli gratia, dermatitis seborrheica, acne).Antea pertinet cognitio de effectibus Bont in seuo detecta.9,10 Rosa et Goldberg10 efficaciam et salutem BonT in 25 oleo cutis hominibus temptaverunt.BONT (abo-BNT, tota dosis 30-45 IU) in frontis puncta X infunditur, quod insigniter melioris satisfactionis patienti ac seuo productionem minuit.Min et al.passim assignati 42 subditi cum rugis frontis ad 10 vel 20 unitates BonT recipiendas in injectionibus diversis locis quinque.Ambae curationes Bont receptae sunt, quae consecuta est significantem reductionem in seuo ad injectionem situm et seuum gradientem circa iniectionem situs.In XVI septimana, seuum duorum coetuum curationis productione ad normales gradus rediit, et, aucta infusione dosi, effectus curativus non signanter emendavit.
Mechanismus, quo iniectio intradermalis botulini toxin ducit ad secretionem seuum reductum, non plene comprehenditur, quia effectus systematis nervosi et acetylcholini in glandulis sebaceis plene descriptis non sunt.Neuromodulatoria effectus BonT verisimile target receptatores muscarinici locales in glandulis erectoris pili musculi et sebaceœ.In vivo, receptor acetylcholinus nicotinicus 7 (nAchR7) in glandulis humanis sebaceis exprimitur, et acetylcholine significat synthesim lipidorum in modum dosis-dependens in vitro auget.11 Pluribus investigationibus opus est ut quis sit potior candidatus et optima iniectio procedendi et dosis (Figura 1A et B).
Figura 1 Imago patientis superior (A) patientis, manifesta oleosa cute, in altero polo, inferior imago (B) ejusdem patientis post duos BonT curationes insignem emendationem ostendit.(Technologia: unitates 100, 2.5 ml BonT-A intradermalis semel in frontem injecta est. Summa duarum similium curationum peractae sunt per dies XXX. Bonum clinicum responsum per VI menses duravit).
Rosacea est communis morbus cutis inflammatoriae propriae faciei rutilant, telangiectasiae, papulae, pusulae, et erythema.Medicamenta oralia, laser therapeutica, et medicamenta topica solent tractare faciei rutilant, etsi non semper efficax sunt.Aliud ingratum indicium menopause est vultus rutilant.Pluribus studiis docuimus BoNT posse auxilium tractare fulgura menopausalia calida et rosacea.12-14 Ictus Bont in Qualitate vitae Dermatologicae Index (DLQI) aegrorum faciei rutilante in futuro studio gubernatoris investigabitur.15 BonT in maxillam semel infusum est, usque ad totalem dosis 30 unitatum, inde in notabilis gutta in DLQI duobus mensibus.Secundum Odonem et al., bonT significanter mediocris numerus menopausalium calidorum fulgurum in LX die redegit.12 Effectus abo-BoNT etiam 15 aegris cum rosaceo studuit.Post tres menses, 15-45 IU BonT in faciem injecta est, quae consecuta est per statistically in erythemate emendationem significantem.13 In investigationibus raro motus adversae commemorantur.
Aucta rutilant BonT una ex causis possibilibus est propter inhibitionem validam emissionem acetylcholini ex neuronibus periphericis autonomici systematis vasodilationis cutis.16,17 Notum est mediatores inflammationis ut calcitonin gene peptidis (CGRP) et substantia P (SP) inhiberi etiam a BonT.18 Si loci inflammatio cutis minuitur et temperatur, erythema evanescere potest.Ut munus BonT in rosacea aestimandum, ampla, moderata, randomizata studia requirantur.BonT injectiones pro faciebus rutilantibus commoda accessiones habent, quia contentionem in suppressores faciales reducere possunt, ita denique lineas et rugas emendantes.
Multi nunc cognoscunt momentum cicatrices activae vitandae in curatione cicatricum postoperativarum.Contentio in ore vulneris durante processu sanationis agens est factor praecipuus ad ultimam speciem cicatricis chirurgiae determinandam.19,20 BONT impedit emissionem acetylcholini neurotransmittentes, fere penitus eliminando musculum dynamicum in vulnere sanando nervi peripherici.Proprietates tensio-auxilio BonT, necnon directa inhibitio fibroblast et TGF-1 expressionis, indicare potest ad vitandas cicatrices chirurgicas adhiberi posse.21-23 Effectus anti-inflammatorius Bont et eius effectus in vasculatura cuti scaenam reducere possunt processus sanationis vulneris inflammatorii (ab 2 ad 5 dies), quae adiuvare possunt ad impediendam cicatrix formationem.
In variis studiis, ne cicatrices boNT adhiberi possunt.24-27 In RCT, salus et efficacia veterum postoperativae Bont iniectio in 15 aegris cum cicatricibus thyroidectomiae aestimatae sunt.24 Cicatrices recentes (intra 10 dies thyroidectomiae) datae sunt BonT (20-65 IU) vel 0.9% normales semel salinae.Dimidium curationum BonT ostendit signanter meliorem score cicatricem et patientem satisfactionem quam curatio normalis sal.Gassner et al. 25, quaesitum an iniectio Bont in faciem post frontis lacerationem et resectionem cicatrices faciei sanare possit.Comparatus cum iniectione Placebo (normalis SAL) BonT (15-45 IU) in cicatricem postoperivam post vulnus clausuram injecta est intra 24 horas ad effectum medicamen et vulnus sanandum augendum.
Rugae dynamicae et statice formantur a nimis activo musculi textui, levi damno et senescente, et aegroti credunt se taedium vel iratum respicere.Potest rugas vultus tractare et homines faciliori et refrigerii specie praebere.FDA nunc auctoritatem exclusivam habet pro Bont ut lineam perictoriam et interviam tractaturus.BONT tractare solebant hypertrophiam masseter, risus gingival, band platysma, margo mandibularis, mentum depressio, linea frontis horizontalis, risus curvatus, linea perialis, linea nasi horizontalis et supercilia deflectens.Effectus clinicus per tres fere menses durat.28.29 (Figura 2A et B).
Figura 2 Imago superior (A) ante Botox iniectio causae ostendit lineam frontis horizontalem et lineam glabellarem subiectum aspectum iratum facere.In altera manu, inferior imago eiusdem casus (B) post duos carnes Post toxin injectionem, hi versus commode removentur.(Technologia: 36 unitates, 0,9 mL bont-A intradermalis in frontem ad tempus injecta est. Iniectio situs ante curationem cuticulam signata erat. In summa duarum similium curationum peractae sunt, 30 diebus distantibus).
BONT augere possunt motus patientis et fiduciam perceptam cum reductione rhythmi adhibita.Emendatio in score faciei Q observata est post curationem lineae glabellares mediocribus gravibus.Etiam post 120 dies, cum effectus clinicis boni minui debuerunt, aegroti nuntiaverunt emendationes in sanitatem mentis et speciem faciei meliores.
Dissimilis reiniectio latae sententiae singulis tribus mensibus ad optimam responsionem clinicam et psychologicam obtinendam, medicus cum aegroto in recessu necessario disserere debet.30,31 feliciter usus est, ne cephalea in neurologia prohiberet et tractaret, vitae qualitatem et bene esse patientium meliorem (Figura 3A et B).
Figura 3 Superior imago (A) subiecti ostendit lineas peribitales laterales senescentes et lassitudines sentire.Ex altera vero parte, inferior imago (B) eiusdem casus has lineas excludit et elevat post infusionem Botox Supercilia lateralia clare conspicua sunt.Post hoc tempus sedendo, hoc argumentum etiam opes motus sanitatis exprimit.(Technologia: 16 unitates, 0.4 ml BONT-A intradermalis semel injecta est, semel in unaquaque area periorbitalis lateralis. semel tantum finita cum responsione notabili per 4 menses).
Alopecia areata, androgenetica alopecia, alopecia capitis et radiatio alopeciae-inducti sunt^ cum BONT-A.Etsi mechanismum accurata qua BonT adiuvat pili renatos incertum est, cogitatur quod laxando musculos ad pressionem microvascularem reducendam, potest oxygeni copiam ad pili folliculos emendare.In cursus 1-12, 30-150 U in lobum frontalem, periauricularem, temporalem et occipitalem musculos (Figura 4A et B).
Figura 4 Dimidium sinistrum (A) photographicae clinicae speciem 6 virilem exemplaris calvitii viri 34 annorum secundum classificationem Norwood-Hamilton adoptatam ostendit.E contra, idem eger proclivior ostendit 3V post 12 injectiones botulinum typus (B).(Technologia: unitates 100, 2.5 mL bont-A intradermalis in summa area capitis semel injecta est. Summa 12 similium curationum separatarum per 15 dies consecuta est in responsione clinica accepta, per 4 menses durans).
Quamvis pleraque studia clinica melioramenta in capillorum densitate vel augmento et patienti satisfactione alta ostendant, adhuc RCTs opus ipsum effectum BonT in capillorum augmento determinare.33-35 Contra, multae Bont injectiones pro rugae frontis confirmatae ad eventum frontis capillorum amissae referendae sunt.36
Pluribus studiis demonstravimus systema nervosum in psoriasis partes agere.Concentratio fibrarum nervorum in cuti psoriasis alta est, et gradus CGRP et SP a nervis sensoriis derivati sunt alti.Ergo probationes clinicae ostendentes remissionem psoriasis post amissionem enervationis ingravescentem, et systematis nervosi damnum vel functionis nervorum hanc hypothesim sustinet.37 BoNT-A neurogenicam CGRP et SP remissionem reducit, quae observationes clinicas subiectivas morbi explicare potest.38 In muribus adultis KC-Tie2, iniectio intradermalis BonT-A potest signanter reducere lymphocytarum cutem comparatam cum placebo infiltrato et signanter acanthosin emendare.37 Sed paucissimi admodum evulgati sunt orci auditiones et studia observationalia, et nulla ex his temperantia placebit.Inter 15 aegros cum inversa psorias, Zanchi et al.38 bonam responsionem ad curationem BONT-A retulit;eventus autem patientis sui aestimationem et infiltration consequat taxationem et erythema taxationem adhibebantur.Ideo Chroni et al39 varias curas circa studium demonstraverunt, incluso quantitatis indicibus defectus ad meliora aestimanda (ut PA ustulo).Auctor hypothesavit BoNT-A bonum effectum habere in sudore locali in caulas minuendo, ut morbum Hailey-Hailey, ubi effectus BonT-A ob sudorem educere debet.40-42 Facultas BonT-A ad hyperalgesiam praecavendam Attamen emissio neuropeptidum ad minorem dolorem et pruritum in aegris ducit.43
Off-label, BoNT varios morbos cutaneas bullosos tractare adhibitus est, ut lineares IgA morbus cutaneus bullosus, morbus Weber-Cockayne et morbus Hailey-Hailey.BONT-A injectiones, tacrolimus oralis, yttrium aluminii carbunculi ablationem laser, et Bont-A erbium continentem adhibiti sunt morbum Hailey-Hailey in pectore sub pectore, axillari, inguinali et intergluteis locis fissuris tractare.Post curationem, indicia clinica emendaverunt, et dosis ordo est 25 ad 200 U omnis 3 ad 6 menses.42,44 In casu nuntiato, femina mediae anilis cum epidermolysi regionali bullosa 50 U per alam in pedis ejus injecta est, et C U in aegri injecta lineari IgA bullosa pedis junioris patientis cum morbo cutis.45,46
Anno 2007, Kontochristopoulos et al47 efficaciter tractaverunt area submammaria patientis 59 annorum, utens BoNT-A curationi pro morbo Darii primum adiuvante.Alio casu in 2008, puer puer cum gravi anogenitali ingressu profuit in reducendo sudorem in area atterente.48 Infectio eius concomitans cum 10 mg acitretin et antibioticis et medicamentis antifungalibus per diem tractata est, sed qualitas eius vitae abiecta erat et eius incommodum perseveravit.Tres septimanas post iniectionem toxini botulini, signa eius et laesiones clinicae signanter auctae sunt.
Eccrine nevus rara est pellis hamartoma propria aucto numero glandularum eccrinarum sed nullum vas sanguiferum evolutionis.Ob ultimam plumam, eccrine nevus ab aliis morbis differt ut angiomatous eccrine hamartoma.49 Parvae talpae sudor in ulnis frequentissimae sunt, cum paucae cutis problemata, sed hyperhidrosis locales sunt.50 Resectio chirurgica vel medicamen topicum sunt curationes populares, secundum magnitudinem coverage et entitatem hyperhidrosis.Honeyman et al51 documenta sunt puer XII annorum cum sudore congenito parvo nevi in carpo dextro qui antiperspirantibus topicis resistebat.Ob magnitudinem tumoris et loci anatomici, resectio chirurgica exclusa est.Hyperhidrosis participating actiones sociales et intellectuales provocans.Inquisitores elegit V U BonT-A in intervalla 0.5-1 cm injicere.Auctores non definierunt cum primum responsio ad BoNT-A curationem facta est, sed dixerunt post annum, animadvertisse numerum sudores semel in mense signanter redactum esse et qualitatem vitae aegri meliorem esse.Lera et al49 patientem tractavit humilis qualitas vitae et HDSS score 3 in brachio parvo sudore naevi (HDSS) (severus).BoNT-A (100 IU) restitutum est in 2.5 mL solutionem salinarum sterilem continentem 0.9% chloridi natrii chloridi natrii vestigium in area examinis infusum.Post 48 horas, aeger sudorem reduci animadvertit, cum maxime in tertia septimana.Octoginta HDDS guttae ad 1. Ob sudorem recurrentem, BonT-A curatio novem post menses repetita est.In curatione exocrinarum hemangioma hamartoma, bont-iniectio therapia utilis est.52 Quamvis haec conditio rara sit, facile perspicitur quam magnum sit his bene tractandi viables.
Hidradenitis suppurativa (HS) est morbus longus cutaneus, qui dolore, cicatricibus, sinubus, fistulae, nodulis inflammatis, et in glandulis apocrinis corporis proximis apparet.53 De morbis pathophysiologia incerto est, et suppositionibus de HS evolutionis antea acceptis nunc impugnatur.Occlusio folliculi capillorum critica est ad indicia HS, quamvis mechanismus laqueum causans non liquet.Ex inflammatione subsequenti et distemperantia immune congenita et adaptiva mixta, HS cutis damnum evolvere potest.54 Studium Feito-Rodriguez et al. 55 rettulit BonT-A feliciter tractatum HS VI annorum puellarum prepubertalem.Casus relatio Shi et al.56 observavit BoNT-A in scaena feminae triginta HS feliciter tractata esse.Recens studium apud Grimstadium et al.57 aestimandum num iniectio intradermalis BonT-B valet pro HS XX aegris.Coetus DLQI BonT-B auctus ab mediana 17 ad baseline ad 8 ad 3 menses, DLQI globi Placebo ab 13.5 ad 11 decrevit.
Notalgia paresthetica (NP) est neuropathia sensoria constans, quae aream interscapularem afficit, praesertim dermatome T2-T6, cum symptomata superiora dorsi prurigine et cutis frictioni et scalpendi relata.BonT-A adiuvet scabiem localem impediendo emissionem substantiae P, dolorem et pruritum mediatorem.58 Weinfeld casus report59 efficaciam BonT-A aestimavit in duobus casibus.Ambo curati apud Bont-A.A studium Perez-Perez et al.58 aestimanda efficacia BonT-A in 5 aegris praecogniti cum NP.Post iniectionem intradermalem BonT, plures effectus observati sunt.Nullius hominis pruritus totaliter tollitur.Iudicium temere moderatum (RCT) Maari et al60 aestimari efficaciam et salutem BoNT-A in aegris cum NP ad Canadian Dermatologiae Research Clinic a mense iulio MMX ad Novembrem MMXI. Studium commodis effectibus BonT-A confirmare neglexit.Iniectio intradermalis in dose usque ad 200 U pruritum reducere in aegris cum NP.
Pompholyx, etiam hyperhidrosis scabies dicta, est morbus recurrens vesicularis bullosus, qui attingit palmas et plantas pedum.Quamvis huius condicionis pathophysiologia lateat, nunc indicium dermatitis atopicum habetur.61 Udo labor, sudor, et offensio frequentissima sunt momenta praediorum.62 Gerens chirothecas vel calceos potest causare dolorem, ardorem, pruritum, molestiam patientium;infectiones bacteriales communes sunt.Sphinge et al61 deprehendi cum aegris palma hyperhidrosis tractata cum BONT-A eczema manu emendato.Anno 2002, eventus investigationis de decem aegris cum dermatitis vesicularis bilateralis manu ediderunt;una manus accepit BonT-A iniectio, et altera manu pro potestate sequitur.Curatio boni vel excellentis eventus in VII ex X aegris habuit.De aegris VI, Wollina et Karamfilov63 utebantur corticosteroides topicis utrobique, et 100 U BonT-A injectis manibus gravissime affectis.In curatione compositionis manu curationis auctores invenerunt quod pruritus et pusulae velociter decreverunt.Virtutem BonT-A impetigini tribuebant ob effectum suum non-spirantem et inhibitionem SP.
Digitus vasospasmum, etiam notum syndrome Raynaud, provocat ad tractandum et plerumque resistens medicamentis primae lineae, ut bosentan, iloprost, phosphodiesterase inhibitores, nitrates, et calcii canalis obstructores agentis.Rationes chirurgicae de recuperatione et shutdown, sicut sympathectomiae, invasivae sunt.Phaenomenon Raynaud cum prima et sclerosis adjuncti feliciter ab injectione BonT curatum est.64,65 Indagatores notant XIII aegros periti doloris celeris levamen, et ulcerum chronicorum intra LX dies curatos, acceptis 50-100 U Bont.Injectiones XIX aegris cum phaenomeno Raynaud datae sunt.66 Post sex septimanas, digitus temperatus digitorum cum BONT auctus insigniter comparatur cum injectione salinarum normalium, significans BonT utilem esse ad tractationem vasospasmi Raynaud phaenomeni relato.67 In statu iniectio adhibendae sunt aliquae normae;secundum unum studium, injectiones in digitis, manibus, vel ossium metacarpi distali non significanter diversos eventus clinicos ducebant, quamvis efficacia sint in tractando vasospasmum Raynaud phaenomenon relatum.68
50-100 U Bont-A per alam, intradermally in consilio craticulae administrato, adhiberi potest ut hyperhidrosis axillaris primaria tractare possit.Eventus clinicus apparent intra septimanam et ultimum per 3 ad 10 menses.Plerique aegroti curatione sua contenti sunt.Aegroti certiores fiant quod usque ad 5% casuum sudorem compensatorium moderni experientur.69,70 BoNT efficaciter tractare potest etiam hyperhidrosis palmam et plantarem (Figura 5A et B).
Figure 5. Summus gradus imaginis clinicae (A) ostendit iuvenem studiosum collegii palmae hyperhidrosis diffusae, qui de hoc morbo sollicitus est et medicinali non respondet.Similes aegros, qui botulinum toxin curationem acceperunt, solutionem hyperhidrosis integram demonstrant (B).(Technologia: Post confirmationem per amylum iodi examinis; unitates 100, 2.5 mL BonT-A intradermal semel per manus injecta est. Summa duorum similium cursuum 15 dierum separatim productus significantem responsionem per 6 menses durans).
Singulis digitis 2—3 positiones injectiones habet, et injectiones in euismod cum distantia 1 cm disponi debent.BONT-A unicuique manus dari potest in iugis unitatibus 75-100 et cuivis pedi in unitates 100-200.Eventus clinicus ad septimanam potest apparere ut appareat et per tres ad sex menses durare possit.Priusquam curationem incipias, aegri certiores esse de potentiis effectibus Bont injectionibus in palmis et pedibus.Post palmam iniectio, aegrotus infirmitatem referre potest.Injectiones vero plantares difficiles ambulationes facere possunt, praecipue si ante curationem BonT nervi stipites fiunt.71,72 Infeliciter, 20% plantae hyperhidrosis aegroti non respondent curationi injectionibus BonT acceptis.72
Recentioribus studiis, BONT hyperhidrosim novo modo tractare adhibita est.Uno casu, masculus aeger cum pressione ulceris C U bont-A injectiones in fissuram glutealem singulis mensibus VI, ad sudorem productionem reducendum et macerationem cum vulnere comitante;cutis integritas conservata Plus quam duobus annis, nulla depravatione pressionis orci iniuriae fuit.73 Alterum studium adhibitum 2250 U BonT-B in injiciendum in cutem occipitalem, cutem parietalem, cutem frontis et frontem, nec non in locis peri- alibus et oculis, in strophio exemplaris ad hyperhidrosim craniofacialem postmenopausalem tractandum.DLQI aegrorum recipiendi BonT-B melius per 91% intra tres septimanas post curationem, dum qualitas vitae aegrorum recipiendi placebo per 18% minuitur.74 BonT iniectio efficax est in syndrome Frey et salivationis curatione.Otolaryngologi saepe curationem faciunt propter locum iniectionis anatomicum.75,76
Sudore coloratus condicionem patientis evidenter perturbare potest.Licet hic morbus rarissimus est;faciei et alis implicatio dilemma patientis aggravare potest.Multi casus nuntiationum et publicationes indicant BoNT-A efficaciam esse post injectam diebus 7 proximis.77-79
Odor tetris ex ala hyperhidrosis et corporis odoris incommodi vel taetrae potest esse.Hoc etiam in spatio mentis et fiduciae negativam habere potest.Nuper, Wu et al.rettulit post iniectionem intradermalem BonT-A, foetorem in alis fere penitus eliminatum esse.80 In alio studio hodierno prospiciens;62 Adolescentes cum diagnosi dermatologico primae odoris underarm reficiebantur.82,25% aegrorum sensit fetorem signanter reductum esse postquam BoNT-A in aream axillarem injectam est.81
Meh notatur per laesiones cysticas singulares vel multiplices benignae in mulieribus mediae, maxime in area faciei centralis posita, cum longo morborum curriculo et temporis ambigua.Meh plerumque in apricis conditionibus apparet et cum hyperhidrosi coniungitur.Multi investigatores eventus abnormes in his casibus observaverunt postquam BoNT-A.82 circa laesionem immisso.
Post-herpetica neuralgia (PHN) frequentissima est complicatio neurologica herpes zoster infectio, quae communior est in hominibus supra 60 annos aetatis.BONT-A effectus pan-inhibitores directe in nervi localis terminationes producit et crosstalk microglia-astrocytico-neuronale moderatur.Multa studia animadverterunt post BonT-A curationem accepti, aegros quorum dolor minuitur saltem 30% ad 50, significanter turpitudinem et qualitatem vitae somnos minuisse.83
Chronica simplex lichenas describitur, ut pruritus nimia arx sine ulla manifesta causa.Hoc aegrum vehementer debilitare potest.Examen dermatologicum clinicum erythematis tabulae solitariae revelatae, cutis notae et exfoliationis epidermalis auctae sunt.Recens limes studiorum ex Aegypto ostendit BoNT-A tuto et efficaciter posse tractare lichenas cronice simplex, lichen planus hypertrophicus, lichen planus, ardet, psorias e contrario, et loci intractabilitas neuralgiae post-herpeticae Pruritus.84
Keloids sunt abnormes textus cicatrices quae post iniuriam fiunt.Keloids genere cognata sunt, multae curationes tentatae sunt, sed effectus finitur.Sed nulla earum est perfecte curata.Etsi corticosteroides intralesionales sunt, adhuc praecipua methodus curationis, iniectio intralesionalis Bont-A, recentibus diebus optima alternatio facta est.BonT-A gradus TGF-β1 et CTGF reducere potest, ac fibroblastorum differentiam tandem debilitare.Aliquot studiorum successus Bont-A in curatione keloidei probaverunt.Re quidem vera series duorum aegrorum keloidei etiam responsionis 100% rettulit, et aegri usu BonT-A iniectio intralesionali valde contenti sunt.85
Crassa onychomycosis congenita est rarus morbus geneticus cum hyperkeratosi plantare, unguis hypertrophia et hyperhidrosi.Pauci investigatores concluserunt BonT-A iniectio hyperhidrosim non solum emendare, sed etiam dolorem et molestiam minuere posse.86,87
Keratosis aquaticus morbus rarus est.Si aqua incidat, calculi albi in plantis et volis manuum et pruritu incrassati fiunt.Plures casus in litteris relationibus feliciorem tractationem et emendationem post BoNT-A tractationem ostendunt, etiam in casibus repugnantibus.88
Cruentus, hydropicus, erythema et dolor infusione situs ut omnes lateres effectus Bont.89 Hi effectus laterales impediri possunt utendo tenuiore acus et dilutione BonT cum salina.BonT injectiones capitis dolores facere possunt;Solent autem post 2-4 septimanas evanescere.Systemica analgesica adhiberi possunt ad effectum hunc latus mittendi.90,91 Nausea, defectus, symptomata flu-simile et ptosis quaedam alia parte effectus memorantur.89 Ptosis est ea parte effectus in area utendi bont supercilia tractanda.Causatur ex diffusione locali BONT.Haec diffusio per plures septimanas potest durare, sed cum guttae oculi agonistae alpha-adrenergicae resolvi potest.Cum BonT in palpebram inferiorem injectus est, ectropion causare potest ex diffusione locali.Praeterea aegros qui injectiones BonT recipiunt ad sanandum pedes corvi vel leporis exemplaria (periorbitalis) explicari possunt strabismus ob injectionem non immemor BonT et localis BonT propagationem.89,92 Nihilominus, cum effectus paralytici toxinorum paulatim evanescat, omnes effectus horum laterum paulatim evanescunt.93,94
Periculum complicationibus e medicamine Bont injectiones humiles sunt.Ecchymosis et purpura sunt frequentissima consequentia et reduci possunt applicando comprimentes frigus ad iniectionem situm ante et post Bont injectionem.90,91 BonT infundenda dosi humili, saltem 1 cm ab ore ossis orbitalis inferioris, superioris vel lateralis, dosi congrua.Iniectio spatio post curationem non tractabit aeger, et sedet vel intra 3-4 horas post curationem rectus consistet.95
BONT-A in variis novis formulis nunc tentatur ut lineas glabellares et lineas oculi tractaret.Argumenta et injectabilia daxibotulinumtoxinA pervestigata sunt, sed formulae theologicae inefficaces ostensae sunt.Iniectio DAXI Phase III FDA ingressus est iudicium, probans efficaciam et eventum clinicum in curatione linearum glabellarum usque ad 5 septimanas longiores esse quam onabotulinumtoxinA.96 LetibotulinumtoxinA nunc est in Asia foro et probatum a FDA ad curationem rugarum periorbitalium.97 Comparatus cum incobotulinumtoxinA, LetibotulinumtoxinA altiorem intentionem interdum per unitatem voluminis neurotoxici habet, sed copia neurotoxin inertiae altior etiam est, quae periculum responsionis immune auget.98
Praeter novam BoNT-A formulam, liquidum BoNT-E investigatur quia velociorem impetum actionis habere dicitur et durationem eventus clinici (14-30 dierum).EB-001 tutus et efficax inventus est in reducendo speciem lineae frontis et speciem cicatrices frontis post Mohs microsurgeria emendandam.99 Dermatologis his libris uti licebit.Praeter venas aestheticas proposita, societates pharmaceuticae quaerunt Bont-A praeparationem ad tractationem off-label de condicionibus medicis morborum cutis.
BONT est medicamentum injectabile valde accommodatum, quod variis morbis cutaneis tractari potest, in iis hidradenitis suppurativa, psoriasis, taurus cutis morbus, abnormes cicatrices, damnum capillorum, hyperhidrosis et keloides.In medicamentis medicamentis, BonT creditur tutus et efficax ad rugas faciales reducendas, praecipue tertiae capitis rugae facialis.BONT A notum est propter usum rugarum in fucis reducendis in campo.Etsi Bont plerumque tuta est, semper refert ad iniectionem situs intelligendi quia toxins expandit et negative afficit areas quae tractari non debent.Delinquentes sentirent complicationes in locis specificis, cum immittunt bonT in pedes, manus, vel collum.Dermatologists familiarem esse cum pittacio et extemporali bont usui esse ut aegros ad curationes pertinentes et morbiditatem cognatam minuendam praebeat.Orci efficacia Bont in occasus extemporalitatis et cuiusvis potentiae longi temporis quaestiones tutae per tentationes clinicas bene dispositae aestimandae sunt.
Data communicatio huic articulo non convenit quia nullae notitiae copiae per hodiernam investigationis periodum aut eliquatae sunt.
Examen aegrorum secundum principia Declarationis Helsinkiensis exercetur.Auctor testatur omnes formas consensus patientis congruas obtinuisse in quibus aegrotus consentit imagines includere et alias informationes in ephemeride clinica.Aegri intellegunt nomina eorum et initiales divulgari non posse, et identitates suas celare conabitur.
Dr. Piyu Parth Naik solum ad scripturam manuscripti contulit.Auctor notiones et conceptus et ratiocinationem, notitiarum acquisitionem et notitiarum interpretationem fecit;participatur in articulis conficiendis vel in cognitione critico recognita magni momenti;constat ephemeridem submittere;tandem approbavit versionem publici iuris fieri;consensit operi Probi item.
Post tempus: Oct-18-2021